探讨肥胖与下食管括约肌压(LESP)、食管体部远端收缩压及酸反流之间的关系.方法:选取因反酸、烧心或非心源性胸痛,行标准食管测压及24h食管动态pH检测的患者146例,其中119例为胃食管反流病(GERD)组,其他27例为对照组.再根据体质量指数(BMI)将2组各分为非肥胖组(BMI≤27.9 kg/m2)和肥胖组(BMI≥28 kg/m2).测定其LESP、食管体部远端收缩压及食管体部蠕动功能.同时进行24h食管动态pH监测.结果:GERD组中,肥胖者的LESP高于非肥胖者;2组中的肥胖者的食管体部远端收缩压均高于非肥胖者;对照组中,肥胖者胡桃夹食管(NE)发生率高于非肥胖者;GERD组中,肥胖者中无效食管运动(IEM)的发生率低于非肥胖者,差异均有统计学意义(P<0.05).2组中肥胖者的立位pH<4时间百分比均高于非肥胖者,差异有统计学意义.BMI与pH<4时间百分比、食管体部远端收缩压和LESP呈正相关.结论:肥胖者比非肥胖者的食管动力更强,食管pH<4时间百分比更高.
作者:孙丽;张其德
来源:天津医药 2011 年 39卷 10期