目的:探讨性早熟患儿骨龄指数(BAI)与促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验各指标之间的相关性.方法:对临床诊断为性早熟的38例女童均做GnRH激发试验,进行左手腕正位X线摄影并用中国人手腕骨骨龄评价方法与标准(CHN法)测骨龄,骨龄除以实际年龄得BAI,根据临床表现和实验室结果将患儿分为特发性中枢性性早熟(ICPP)组和外周性性早熟(PPP)组,并分别对ICPP组和PPP组女童的BAI与GnRH激发试验各指标做相关性分析.结果:(1)GnRH激发试验前后2组促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)基础值间差异无统计学意义(P>0.05),LH和FSH峰值均较基础值明显升高,且2组间LH峰、LH/FSH差异均有统计学意义(P<0.01).(2)ICPP组骨龄较实际年龄明显提前,差异有统计学意义(t=2.756,P<0.05),PPP组骨龄虽较实际年龄有所提前,但差异无统计学意义(t=0.308,P> 0.05).(3)ICPP组BAI与LH峰、FSH峰、LH/FSH峰之间呈正相关(r分别为0.684,0.544和0.753,P< 0.05或P<0.01).结论:BAI越大中枢性性早熟可能性越大,越需要做GnRH激发试验.
作者:华英;杨箐岩;刘戈力;郑荣秀;姜丽红;魏莹
来源:天津医药 2012 年 40卷 5期