目的:分析布鲁菌病的临床资料,查找误诊原因,使临床医生对本病及早做出正确诊断。方法收集我院感染内科1995-2013年确诊的17例布鲁菌病患者的临床资料,对其流行病学史、临床特征、实验室检查、治疗等资料进行回顾性分析。结果17例患者中有羊、牛等接触史13例,曾食用羊肉(羊肉串和涮羊肉)2例,无明显接触史2例。在首诊就诊时均被误诊为其他疾病。17例患者均有高热,伴畏寒13例,多汗11例,体质量减轻8例,头痛8例,脾肿大7例,肝肿大6例,关节痛5例,淋巴结肿大5例,腰痛1例,生殖系统受累1例。实验室检查肝功能指标15例有不同程度异常,红细胞沉降率、C反应蛋白均升高13例,血培养布鲁菌阳性9例,布鲁菌虎红玻片凝集试验(RBPT)阳性17例,试管凝集试验(STA)阳性17例(1∶400~1∶800)。采用多西环素联合利福平或联合链霉素治疗后患者均好转出院。结论布鲁菌病临床症状不典型,易误诊,对发热原因不明患者,医务人员要警惕本病。
作者:王建娜
来源:天津医药 2014 年 3期