目的：研究机械通气时不同呼气末正压（PEEP）参数对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肝脏形态、功能及血流动力学的影响。方法采用前瞻性、开放性、自身对照的研究方法，对50例因COPD呼吸衰竭行机械通气的患者，待其病情稳定后，观察在PEEP分别为0、5、10 cmH2O时腹腔压力（IAP）的改变，以及肝脏形态、肝门静脉内径、血流动力学和肝功能的变化。结果随着PEEP值增大，IAP随之增加(P<0.01)；肝脏形态未发生明显变化，门静脉内径无显著改变(P>0.05)，门静脉血流减慢(P<0.05)，肝功能改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械通气时较高的PEEP值会使IAP升高、门静脉血流减慢，但门静脉内径及肝功能所受影响不明显。
作者：张雅婷；赵晓赟；李月川
来源：天津医药 2014 年 6期
