目的:比较甲状腺功能亢进(甲亢)患者和健康人群血清硬骨素(SOST)水平,研究甲亢患者SOST与骨代谢相关指标及骨密度(BMD)的关系。方法收集60例甲亢患者作为甲亢组,同时选取甲状腺功能正常的30例健康体检者作为对照组;依据BMD T值将甲亢患者分为骨密度正常组和骨量减少/骨质疏松组。肘正中静脉采血检测所有受试者甲状腺功能和SOST,同时检测甲亢患者甲状腺相关抗体,甲状旁腺激素(PTH)、N-MID骨钙素(N-MID)、总1型胶原氨基端延长肽(tP1NP)、β-胶原特殊序列(β-CTX);双能X线吸收仪(DEXA)测量桡骨、股骨颈及腰椎的BMD。结果(1)甲亢组血清SOST水平高于对照组(P<0.01)。(2)甲亢患者中,骨量减少/骨质疏松组的SOST、N-MID、tP1NP、β-CTX、游离甲状腺素(FT4)显著高于骨密度正常组,PTH显著低于骨密度正常组(P<0.05)。(3)甲亢患者SOST与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、β-CTX呈正相关(rs分别为0.380、0.296, P<0.05),与PTH、桡骨全部BMD、股骨颈BMD、腰椎BMD呈负相关(rs分别为-0.485、-0.322、-0.266、-0.455,P<0.05)。结论甲亢患者血清SOST水平升高,其可能与甲亢患者骨代谢异常的发生有关。
作者:张梦媛;任安
来源:天津医药 2014 年 9期