目的：探讨孕前肥胖的早发型子痫前期患者临床特点及对围产儿多系统的影响。方法回顾分析我院产科住院的早发型子痫前期产妇111例，按孕前体质指数（BMI）分为正常组（BMI＜28 kg/m2）56例和肥胖组（BMI≥28 kg/m2）55例，比较2组产妇基础体质量、基础BMI、孕期增重、高危因素、临床特征、血脂指标及新生儿临床特点，并分析产妇血糖、血脂指标与新生儿各指标的相关性。结果肥胖组产妇更易发生血液浓缩和血脂代谢紊乱，血脂水平、糖化血红蛋白（HbA1c）、血细胞比容、血小板及纤维蛋白原均显著高于正常组；引发新生儿酸中毒及心脏等脏器损害，肥胖组新生儿出生Apgar评分、pH、血糖显著低于正常组，而剩余碱（BE）、乳酸（LAC）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CKMB）高于孕前正常组（均P＜0.05）；相关分析示产妇低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及HbA1c与新生儿Apgar评分、pH呈负相关，与新生儿LAC、CKMB呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）。结论孕前肥胖的早发型子痫前期产妇所发生的脂代谢紊乱与母婴围产结局密切相关。
作者：吴璠；华绍芳；李月琴
来源：天津医药 2016 年 44卷 6期
