目的：比较修订尿素产生因子（GFAC）对单室尿素清除指数（spKt/V）以及由此计算的平衡Kt/V（eKt/V）和标准Kt/V（stdKt/V）的影响。方法选取在北京大学人民医院行维持性血液透析，但透析次数非每周3次或虽是每周3次但非相隔2 d采血的患者95例。以日常工作中使用的0.008为GFAC计算spKt/V1、eKt/V1和stdKt/V1；再用根据透析频率及透析间期修订的GFAC值计算spKt/V2、eKt/V2、stdKt/V2；将spKt/V1、eKt/V1、stdKt/V1分别与spKt/V2、eKt/V2、stdKt/V2进行比较。结果 spKt/V1与spKt/V2（1.538±0.357 vs.1.504±0.341），eKt/V1与eKt/V2（1.525±0.315 vs.1.495±0.301），stdKt/V1与stdKt/V2（2.298±0.230 vs.2.279±0.230）比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论将GFAC=0.008用于不符合尿素动力学模型要求的患者会高估透析充分性，应根据不同透析频率和采血时间使用不同的GFAC值，以更准确估计spKt/V、eKt/V及stdKt/V。
作者：朱慧敏；赵新菊；左力
来源：天津医药 2016 年 44卷 11期
