目的 探讨婴儿结肠狭窄的临床影像特点,为诊断提供参考依据.方法 收集7例原发性和继发性结肠狭窄患儿的资料,总结该病的临床特点及立位腹部平片和钡灌肠检查的表现.结果 7例患者中先天性结肠狭窄4例,临床表现为渐进性腹胀、呕吐,立位腹部平片表现为肠胀气3例、低位机械性肠梗阻1例.余3例为新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)回肠远端造瘘患儿.钡灌肠检查显示结肠狭窄5例,漏诊2例,此2例患儿另行小肠系造影检查,均发现升结肠近回盲部狭窄.7例均经手术证实,狭窄部位分别位于乙状结肠2例,降结肠2例,升结肠2例,横结肠1例.4例先天性结肠狭窄患儿中,2例行分期手术,其中1例随访半年,排便正常,发育良好,另1例出院后失访;另2例行回肠与结肠端端吻合术,门诊复查,腹胀缓解,发育良好.3例NEC继发结肠狭窄患儿均行分期手术,2例患儿术后2周门诊复查,随访半年,排便正常,发育良好,另1例患儿出院后失访.结论 结肠狭窄的临床表现差异很大,取决于狭窄程度,NEC是继发性结肠狭窄的主要病因之一,钡灌肠检查可明确诊断.
作者：胡丽丽；李辛子；何长江；孙焱；王春祥
来源：天津医药 2017 年 45卷 12期
