目的 分析儿童脑挫裂伤的临床特点并探讨相应的救治策略.方法 收集2013年2月—2017年12月武警后勤学院附属医院脑科中心收治的32例1~14岁脑挫裂伤患儿的临床资料,其中男22例,女10例.年龄1~13.5岁,平均(6.03±3.96)岁.按照年龄分为低年龄(1~4岁)组14例和高年龄(5~14岁)组18例.总结并分析脑损伤位置分布、格拉斯哥昏迷评分(GCS)/儿童昏迷评分(CCS)、颅内压(ICP)、脑水肿、气道情况、外伤性癫痫发作及脑电图情况.结果 本组住院时间17~57 d,平均(34.2±11.5)d.所有患儿均接受高压氧治疗,为14~51 d,平均(36.1±5.1)d.2组脑损伤深度分类及损伤脑叶位置差异无统计学意义(P>0.05).2组昏迷评分比较显示,入院和出院2个时间点,低龄组昏迷评分均低于高龄组(P<0.05);ICP监护结果显示,2组ICP监护时长为6~15 d,平均(7.5±2.0)d.入院时低龄组ICP、脑水肿扰动系数(RI)高于高龄组,而RI异常时间少于高龄组(P<0.05).癫痫发作及脑电图显示,2组患儿不同时间段癫痫发作及脑电图情况差异无统计学意义(P>0.05).气道观察显示,2组各有10例接受经口气管插管,低龄组平均带管时间长于高龄组(P<0.05).结论 不同年龄段患儿脑挫裂伤在临床表现、影像特征、ICP、脑水肿程度、癫痫发作及气道管理方面具有一定的差异,应尽早、积极、全面性地开
作者：王鹏；孙洪涛；董俊强；涂悦；张赛
来源：天津医药 2018 年 46卷 5期
