目的 系统评价腹主动脉球囊封堵治疗凶险性前置胎盘(PPP)伴植入的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase数据库获取文献,检索时间均为数据库建库至2018年3月.由2名评价员按纳入与排除标准独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入6项回顾性队列研究,共515例患者(球囊组342例,对照组173例).Meta分析结果显示:球囊组术中出血量少于对照组(SMD=-0.51,95％CI:-0.80～-0.23,P=0.0004);球囊组子宫切除率低于对照组(OR=0.40,95％CI:0.21～0.74,P=0.003);而2组间红细胞输注量(SMD=-0.23,95％CI:-0.54～0.07,P=0.13)和术后住院时间(SMD=-0.23,95％CI:-0.12～0.58,P=0.20)差异无统计学意义;腹主动脉球囊封堵相关不良反应主要为穿刺点血肿和动/静脉血栓形成,对症治疗后均缓解.结论 腹主动脉球囊封堵治疗PPP伴植入可减少术中出血量,降低子宫切除率,且无严重相关并发症报道.但上述结论仍需更多高质量、大样本的研究进一步予以验证.
作者：郑明俭；顾建平；徐文健；施万印；鲁景元
来源：天津医药 2018 年 46卷 10期
