目的 探讨右美托咪啶复合丙泊酚在乳腺麦默通旋切术中的麻醉效果.方法 接受麦默通微创旋切术的乳腺多发实性肿块患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用右美托咪定复合丙泊酚麻醉.比较2组患者麻醉开始、手术开始、手术开始后5 min、术毕时的平均动脉压、心率、血氧饱和度,托下颌时间、术后苏醒时间、丙泊酚用量以及术后1 h的视觉模拟(VAS)评分和Ramsay镇静评分.结果 2组各时间点平均动脉压和血氧饱和度差异均无统计学意义(P>0.05).观察组手术开始、手术开始后5 min、术毕时的心率均低于对照组(P<0.05).观察组手术开始、手术开始后5 min的心率低于麻醉开始和术毕时(P<0.05).观察组托下颌时间、苏醒时间和丙泊酚用量均少于对照组(P<0.05).术后1 h观察组VAS评分低于对照组,2组Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺麦默通微创旋切术使用右美托咪定复合丙泊酚静脉麻醉,可减少丙泊酚用量,麻醉效果和术后镇痛效果较好,但能够降低心率,不适用于窦性心动过缓及房室传导阻滞患者.
作者：张莉；何咸兵
来源：天津医药 2019 年 47卷 2期
