目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者四联抗幽门螺杆菌(HP)根除治疗48周后再感染影响因素.方法 纳入我院内分泌科住院的T2DM患者179例,经13C尿素呼气试验检测HP阳性者108例,予以患者四联抗HP治疗2周,停药后4周复查HP阴性者97例继续随访,48周时再次复查HP;根据48周复测结果分为HP再感染阳性(HP阳性)组与HP再感染阴性(HP阴性)组.比较2组年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、糖尿病(DM)病程、是否使用胰岛素、月收入≥3 000元、吸烟史及饮酒史等指标的差异;探讨各个变量对HP再感染的影响.结果 T2DM患者中HP感染率为60.3％(108/179);4周时HP根除率为89.8％(97/108),48周时HP再感染率为23.7％(23/97);HP阳性组的DM病程、HbA1c均高于HP阴性组,HP阴性组的月收入≥3 000元患者比例高于HP阳性组(P＜0.05);余指标2组差异无统计学意义(P＞ 0.05).二分类Logistic回归分析结果显示,DM病程较长(OR=1.195,95％CI:1.049～1.136)、HbA1c升高(OR=1.293,95％CI 1.011～1.518)是HP再感染的危险因素.结论 在T2DM人群中存在HP再感染,DM病程越长及HbA1c越高者HP再感染可能性越大.
作者：田利华；薛亚男；谢军
来源：天津医药 2019 年 47卷 5期
