目的 系统评价人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA和HPV DNA检测在宫颈细胞学检查结果为未明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)人群中的分流诊断价值.方法 检索MEDLINE、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、万方数据库、维普数据库和中国知网(CNKI),搜集有关HPV E6/E7 mRNA和HPV DNA检测对ASCUS人群分流诊断的研究,检索时限为2010年1月1日—2019年12月31日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Meta-Disc 1.4软件及Stata 12.1进行Meta分析.结果 共纳入15项研究包括ASCUS患者4019例.HPV E6/E7 mRNA检测诊断宫颈上皮内瘤变Ⅱ级及以上(CINⅡ+)病变的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比分别为0.85(95％CI:0.82～0.87)、0.61(95％CI:0.59～0.63)、2.40(95％CI:1.98～2.92)、0.28(95％CI:0.23～0.33)、9.21(95％CI:6.72～12.62);HPV DNA检测分别为0.91(95％CI:0.89～0.93)、0.43(95％CI:0.41～0.45)、1.59(95％CI:1.38～1.83)、0.24(95％CI:0.16～0.35)和7.12(95％CI:4.51～11.26).2种检测方法的线性模型拟合受试者工作特征(SROC)曲线下面积分别为0.847和0.760.结论 HPV E6/E7 mRNA检测对ASCUS人群的分流诊断价值优于HPV DNA检测,其在ASCUS人群检出C

作者：陆璐；余慧萍；成建

来源：天津医药 2020 年 48卷 12期