目的 探讨术前全身免疫炎症指数(SII)对接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者肿瘤复发的预测价值.方法 回顾性收集201例NMIBC患者的实验室检查和病理结果等临床资料,根据术前1周的血常规结果计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和SII值.利用受试者工作特征(ROC)曲线分析比较3种指标预测NMIBC患者肿瘤复发的准确性.根据SII的最佳分界值,将患者分成高SII组和低SII组,比较2组患者临床特征的差异.术后对患者进行随访,采用Kaplan-Meier法检验绘制高SII和低SII组患者的复发曲线.使用多因素Cox回归模型分析影响NMIBC患者术后肿瘤复发的独立危险因素,然后将独立危险因素纳入并构建预测NMIBC患者1、2、3年无复发率的列线图.通过一致性指数(C指数)和校准曲线来确定列线图的预测精度和一致性.结果 NLR、PLR、SII预测NMIBC患者肿瘤复发的曲线下面积(AUC)分别为0.664、0.656、0.729.SII预测NMIBC患者肿瘤复发的准确性高于NLR和PLR(Z分别为2.398、2.454,均P<0.05).SII的最佳分界值为385,以此将201例患者分为低SII组(SII<385,130例)和高SII组(SII≥385,71例).与低SII组相比,高SII组肿瘤>3 cm比例、病理T1分期比例和肿瘤复发率更高(均P<0.05).所有患者术后中位随访
作者：曹志文；宋东奎；魏晓松；金冰斋；马琦岳
来源：天津医药 2021 年 49卷 2期
