目的 探讨原发性肾病综合征患者肾组织中血管生成素样蛋白4(Angptl4)与足细胞损伤及蛋白尿的关系.方法 选取原发性肾病综合征患者包括微小病变型肾病(MCD)组11例、膜性肾病(MN)组11例、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)组9例,收集患者肾组织进行Angptl4及足细胞损伤标志物desmin免疫荧光染色,计算荧光强度.将Angptl4分别与足细胞标志物synaptopodin、系膜细胞标志物CD90、内皮细胞标志物CD31及基底膜标志物laminin进行双染以观察Angptl4与各类细胞的重合度.收集患者性别、年龄、24 h尿蛋白定量、血脂及血清肌酐等资料,对Angptl4表达与desmin免疫荧光染色定量、24 h蛋白尿定量、血脂分别进行相关性分析.结果 各组性别、年龄、血清肌酐及24 h尿蛋白定量差异无统计学意义.与MsPGN组相比,MCD及MN组肾小球Angptl4表达增加(P<0.05),增加的Angptl4与足细胞重合度最高.肾小球中Angptl4表达与desmin表达及24 h尿蛋白定量相关(P<0.01),与血清三酰甘油及血清总胆固醇不相关(P>0.05).结论 在原发性MCD及MN患者中,肾小球Angptl4表达增加且与足细胞损伤和蛋白尿相关,与血脂不相关.
作者：彭雷；林英英；汪伟；姚琪；李贵森；张萍
来源：天津医药 2021 年 49卷 9期
