下法的理论可追溯于《黄帝内经》,其方药详于《伤寒杂病论》,后深受金元时期医家思想的影响,至明清形成相对独立的体系.温病下法其理法方药均自成一派.结合目前新型冠状病毒肺炎病症特点,总结出病邪为疫毒之邪,兼夹湿浊.病机为手太阴肺经与足太阴脾经,两太阴同病,太阴阳明互为表里,两感而发.病位为半表半里之膜原处.秽浊邪气常停聚于肠腑,需给邪出路,因势利导,以下法逐之.根据疾病病程特点、患者体质因素,需用不同下法手段,且选取下法时机尤为关键.湿浊初起化热,予以开达膜原、以通为用;疾病传变,或热重于湿,或湿重于热;疾病后期,宣上逐下,中病即止.
作者:朱振刚;张玉萱;刘超武;刘晓阳;熊桅
来源:天津中医药 2020 年 37卷 4期