目的：在动态血糖监测下纠正引起胰岛素泵持续皮下输注法（CSII）患儿血糖异常的因素，充分发挥胰岛素泵的作用，更有效控制血糖。方法：对我科2008年7月~2014年6月30例携带胰岛素泵的1型糖尿病患儿进行动态血糖监测（ CGMS），患儿使用 CGMS 连续测定血糖3~10 d，每日通过电脑下载和观察血糖图，分析影响胰岛素泵疗效的原因并采取相应的护理对策。结果：30例患儿 CGMS 记录的全部高血糖（≥11．1 mmol／ L）254例次，其中输注管路堵塞致高血糖26次，局部吸收障碍致高血糖25例次，食物种类与餐前大剂量输注方式不当致高血糖15例次，情绪激动致高血糖1次，胰岛素基础率或餐前大剂量不足致高血糖187例次；出现低血糖（≤3．9 mmol／ L）93例次，原因是相应时间段基础率过大。采取了相应的护理对策治疗后，血糖均控制良好出院。结论：在动态血糖监测下，能精确地了解血糖波动情况，及时发现影响血糖的原因并及时采取相应的纠正措施，同时护士根据影响血糖的原因针对性地对患儿及家长进行胰岛素泵的知识宣教，使患儿及家长能正确灵活应用胰岛素泵，以更有效地控制血糖。
作者：张志勤；查志宇；曹素英；姚文英；陈临琪
来源：护理实践与研究 2015 年 11期
