目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫妊娠阴道分娩失败的危险因素及妊娠结局.方法 选取2015年5月至2018年5月剖宫产术后瘢痕子宫妊娠阴道试分娩产妇89例作为研究对象,根据阴道分娩是否成功分为成功组67例与失败组22例.两组入院后完善相关检查,比较年龄、孕周、是否临产住院、产前BMI、子宫下段厚度、距离上次剖宫产时间及是否定期产检,对上述因素进行相关因素及多因素logistic回归分析;比较两组胎儿窘迫、子宫破裂、新生儿窒息、前置胎盘及产后出血发生率.结果 相关因素结果显示,两组孕周、是否临产住院、距离上次剖宫产时间及是否定期产检比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组年龄、产前BMI、子宫下段厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05).经多因素logistic回归分析结果显示,年龄、产前BMI、子宫下段厚度是影响剖宫产术后瘢痕子宫妊娠阴道分娩失败的独立危险因素.成功组胎儿窘迫、子宫破裂、新生儿窒息、前置胎盘及产后出血发生率均低于失败组(P<0.05).结论 剖宫产术后瘢痕子宫妊娠阴道分娩失败率相对较高,会影响妊娠结局,且危险因素较多,应根据危险因素制定有效的干预措施,提高妊娠结局.
作者：高进；邓玉环
来源：护理实践与研究 2019 年 16卷 11期
