目的 探讨胰十二指肠切除(PD)术后出血的影响因素与护理措施.方法 回顾性分析我院2015年10月到2018年9月205例PD患者的临床资料,观察术后出血情况,采用多因素logistic回归分析PD术后出血的独立危险因素.结果 205例患者中43例发生术后出血,162例未发生术后出血.性别、胰腺空肠吻合方式、慢性病史、术后引流液量、腹腔感染、胰瘘、胆瘘、急性肾衰竭、胃潴留对术后出血的影响无统计学意义(P>0.05);术后出血组的年龄、术前总胆红素、术前白蛋白、手术时间、术中出血量、胃肠吻合口瘘对术后出血的影响差异均有统计学意义(P<0.05).经多因素logistic回归分析显示,年龄、术前总胆红素、手术时间、术中出血量、胃肠吻合口瘘是PD术后出血的独立危险因素(P<0.05);术前白蛋白是PD术后出血的保护因素(P<0.05).结论 针对影响PD术后出血因素,术前积极稳定肝肾功能,术后密切观察及护理降低并发症发生率,减少术后出血,以提高临床疗效.
作者:付晓丽;涂红梅
来源:护理实践与研究 2019 年 16卷 20期