目的 探讨腺样体切除加鼓膜穿刺耳道正行吹张治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿的疗效.方法 选择腺样体肥大合并分泌性中耳炎的患儿80例,随机分为A、B两组,A组40例(65耳),全麻下行腺样体切除加鼓膜穿刺术;B组40例(63耳),全麻下行腺样体切除加鼓膜穿刺及耳道正行吹张术.分析两组术后2周、3个月、6个月的疗效,并对A、B两组黏液性中耳积液患儿(A组25例43耳,B组32例51耳)采用两独立样本非参数秩和检验比较疗效.结果 A组术后2周、3个月及6个月有效率分别为78.46％(51/65)、84.62％(55/65)、90.77％(59/65),B组分别为80.96％(51/63)、90.48％(57/63)、95.24％(60/63),两组比较差异无统计学意义(均为P>0.05).A组中耳积液为黏液性的患儿术后2周、3个月及6个月有效率分别为69.77％(30/43)、76.74％(33/43)、86.05％(37/43),而B组中耳积液为黏液性患儿分别为76.47％(39/51)、88.24％(45/51)、94.12％(48/51),B组有效率均高于A组(P<0.05).结论 对于腺样体肥大并分泌性中耳炎的患儿,中耳积液为浆液性时选择腺样体切除加鼓膜穿刺术即可达到满意疗效,而对于中耳积液为黏液性时选择腺样体切除加鼓膜穿刺及耳道正行吹张治疗效果更好.
作者：温鑫；周永青；宋英鸾；王娟；史静；苏金柱
来源：听力学及言语疾病杂志 2018 年 26卷 1期
