目的 探讨电子喉镜联合窄带成像技术(narrow band imaging,NBI)诊断喉部早期恶性肿瘤及癌前病变的应用价值.方法 选取2016年12月至2017年5月以喉部不适为主诉的患者共50例,男41例,女9例,平均年龄59.3±13.2岁,分别用白光及NBI电子喉镜进行喉部检查,并对每一例患者进行颈部增强CT检查,分别根据白光、NBI内镜和增强CT预估病灶的良恶性,以手术或活检病理结果作为诊断金标准进行对照分析.结果 50例患者共发现病灶56个,其中,病理检查为良性病变36个,恶性肿瘤20个;白光和NBI内镜的敏感性分别为60.0%和90.0%(x2=4.80,P=0.03),NBI内镜和增强CT检查的准确率分别为92.9%和75.0%(x2=6.62,P=0.01),敏感性分别为90.0%和60.0%(x2 =4.80,P=0.03),差异有统计学意义(均为P<0.05).结论 NBI内镜能更好的观察到黏膜表面细微结构的变化,对于早期喉癌,其发现病变的能力及诊断的准确性均高于普通白光喉镜和增强CT检查,有利于早期诊断、确定活检部位和手术边界.
作者:蒋锐;於子卫;陈立晓
来源:听力学及言语疾病杂志 2018 年 26卷 4期