目的探究肺脏超声联合血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)对重症社区获得性肺炎(CAP)短期预后的预测价值.方法选取本院2019年3月~2022年11月收治的137例重症CAP患者.根据治疗28天后患者是否死亡将其分为生存组(n=86)和死亡组(n=51).比较不同组别中临床资料、血清指标的差异.采用Pearson分析评估LUS评分、血清MCP-1水平与其他临床指标的相关性.采用二元Logistic分析评估CAP患者死亡的影响因素.采用受试者工作特征曲线(ROC)评估LUS评分、MCP-1对CAP患者28天死亡的预测价值.结果死亡组患者的SOFA评分、LUS评分及MCP-1较生存组升高,而氧合指数较生存组降低(P<0.05).LUS评分、血清MCP-1水平与SOFA评分呈正相关,而与氧合指数呈负相关(P<0.05).二元Logistic分析显示,SOFA评分、LUS评分及MCP-1是CAP患者28天发生死亡的危险因素(P<0.05).ROC曲线显示,LUS评分、MCP-1联合诊断的AUC值明显高于单一LUS评分或MCP-1的AUC值,其灵敏度和特异度分别为80.39、81.40.结论随着重症CAP患者病情进展,LUS评分、血清MCP-1水平升高.同时,LUS评分、血清MCP-1水平是影响重症CAP患者短期预后的重要因素,对指导临床实践具有重要价值.
作者:朱泽文;沈小飞;尹明
来源:泰州职业技术学院学报 2023 年 23卷 3期