背景:成人过敏性紫癜(IISP)少见,以消化道症状为首发表现时较易误诊.目的:分析成人腹型HSP的临床、内镜特征和治疗方法,以提高该病的早期诊断和治疗水平.方法:2005年1月~2010年12月于北京友谊医院确诊为“腹型紫癜”的22例成人患者纳入研究,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组成人腹型HSP患者以青年为主,14例(63.6%)有明显发病诱因.所有患者均出现皮肤紫癜伴腹痛,多数患者腹痛程度与腹部体征不相符,7例(31 8%)患者腹痛先于皮肤紫癜出现,18例(81.8%)患者有消化道出血表现(显性出血7例,隐血11例).内镜检查见病变主要累及小肠,病变黏膜散在鲜红色或暗红色出血斑,伴糜烂、浅溃疡.21例患者接受糖皮质激素治疗,激索治疗后腹痛、消化道出血明显缓解.结论:了解成人腹型HSP的临床和内镜特征有助于提高首诊诊断率.激素治疗对腹型HSP的消化道症状有效.
作者:宗晔;吴咏冬;冀明;俞力;牛应林;张澍田;陈旭
来源:胃肠病学 2011 年 16卷 11期