结肠镜检查和黏膜活检的组织病理学评估是诊断炎症性肠病(IBD)的主要方法.克罗恩病(CD)可累及口腔至肛门的任一部位,以节段性、透壁性炎症为主要特征；溃疡性结肠炎(UC)主要表现为由直肠向上延伸至盲肠的广泛黏膜炎症,可伴有或不伴倒灌性回肠炎.缺乏慢性炎症的组织学证据如隐窝变形、固有层单核细胞浸润、基底层淋巴细胞增多时,不能诊断为CD或UC.直肠、结肠、回肠末端的结肠镜黏膜活检是区分慢性与急性黏膜炎症、评估疾病分布以及鉴别诊断CD与UC的关键.UC的诊断可能较为直观,而诊断CD需结合临床表现、内镜表现、影像学和组织病理学结果.
作者：沈博；陈翔
来源：胃肠病学 2012 年 17卷 12期
