背景:血管内皮生长因子(VEGF)是主要血管生成调控因子之一,与肿瘤血管发生密切相关,微血管密度(MVD)是评价肿瘤血管发生的重要指标.有研究发现VEGF表达和MVD与胃癌患者的上消化道出血(UGIB)风险相关.目的:探讨VEGF和MVD与胃癌患者临床病理特征、预后和UGIB风险的关系.方法:收集60例伴或不伴UGIB胃癌患者的胃癌手术标本石蜡包埋组织,以免疫组化方法检测VEGF表达和MVD(计数CD34阳性血管内皮细胞).结果:胃癌组织VEGF阳性表达率为51.7％ (31/60),MVD均值为35.18±19.72.伴UGIB的胃癌患者VEGF阳性表达率和MVD均值显著高于不伴UGIB者(VEGF:64.5％对37.9％,P＜0.05；MVD:42.70±15.50对27.13±20.80,P＜0.01).VEGF表达和MVD均与胃癌T分期和pTNM分期呈正相关(P＜0.01),VEGF表达与肿瘤组织分化呈负相关(P＜0.05),MVD与N分期呈正相关(P＜0.001).COX多元回归分析显示MVD是影响胃癌患者术后生存时间的危险因素,而VEGF与术后生存时间无关.结论:VEGF表达和MVD与胃癌患者的临床病理进展和UGIB风险相关,MVD为胃癌患者术后生存时间的重要影响因素,两者可共同作为判断胃癌患者预后和UGIB风险的有效指标.
作者：乌日罕；冯占军；孙秀威；苏娜
来源：胃肠病学 2013 年 18卷 2期
