背景：迄今未有注射用雷贝拉唑钠治疗十二指肠球部溃疡出血的临床研究。目的：评价不同剂量和用法注射用雷贝拉唑钠治疗十二指肠球部溃疡出血的有效性和安全性。方法：采用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照试验设计。纳入105例经胃镜检查确诊的十二指肠球部溃疡出血患者，随机分为四组。A、B、C 组分别给予静脉滴注注射用雷贝拉唑钠20 mg qd、40 mg qd 和20 mg bid，对照组给予静脉滴注奥美拉唑钠40 mg bid，疗程均为5 d。以止血成功率作为主要疗效指标，以止血时间、输血量作为次要疗效指标。结果：A、B、C 组和对照组止血成功率分别为96．2％（25/26）、92．6％（25/27）、100．0％（26/26）和100．0％（26/26），四组间差异无统计学意义（P ＞0．05）。A、B、C 组和对照组中位止血时间分别为24（24，72）h、24（24，72）h、24（24，48）h 和24（24，48）h，四组间差异无统计学意义（P ＞0．05）。疗程中四组患者均未输血。仅 C 组1例患者发生不良反应，表现为疗程结束后白细胞数量轻度减少。结论：三种剂量和用法的注射用雷贝拉唑钠治疗十二指肠球部溃疡轻中度出血均安全、有效，以20 mg bid 疗效更佳。
作者：王勇峰；张志广；周永宁；王景杰；戴林；张国；曾民德；茅益民
来源：胃肠病学 2014 年 5期
