2014年6月美国胃肠病学会（ ACG）发布了全球首个关于药物性肝损伤（ DILI）的临床指南：“特异质型药物性肝损伤的诊断和管理”，其内容涵盖了特异质型DILI（ IDILI）的危险因素、诊断、鉴别诊断和治疗等各方面，同时对草药和膳食补充剂（ HDS）引起的DILI和慢性肝病患者的DILI问题进行了专门的讨论。指南对规范DILI的临床诊断和治疗具有重要价值，为IDILI患者提供了最佳管理建议。但目前DILI领域研究的证据质量较弱，临床医师应在指南框架指导下，充分考虑患者可能的个体化差异，作出最佳临床决策。
作者：茅益民
来源：胃肠病学 2015 年 4期
