背景:幽门螺杆菌(Hp)对抗菌药物的耐药率逐年增加,导致根除率降低,寻找有效的Hp根除方案迫在眉睫.目的:分析不同因素对Hp根除率的影响,并探讨双歧杆菌对Hp再根除的效果.方法:选取经胃镜和病理检查确诊且Hp阳性的203例胃部疾病患者,予标准三联抗菌治疗2周,停药4周后复查Hp.将50例根除失败患者分为2组,对照组患者给予四联疗法,实验组患者在此基础上预先口服双歧杆菌.分析性别、年龄、胃镜诊断、病理诊断、不同根除方案对Hp根除率的影响,并评估双歧杆菌对Hp再根除的影响.结果:男女患者之间Hp根除率无明显差异(P =0.740),Hp根除率随年龄增加呈下降的趋势,但差异无统计学意义(P =0.872).不同根除疗法、胃镜诊断和病理诊断对Hp根除率均无明显差异(P＞0.05).双歧杆菌组的Hp再根除率较对照组有所升高,但差异无统计学意义(88.0％对72.0％,P=0.289).结论:性别、年龄、不同根除方案、胃镜诊断和病理诊断对Hp的根除率均无明显影响,但Hp根除率随年龄增加呈下降的趋势,慢性萎缩性胃炎的Hp根除率相对较高,双歧杆菌并不能明显提高初次Hp根除失败者的再根除率.
作者：徐林；付明生；蔡勋全；冯洁；潘勤聪
来源：胃肠病学 2017 年 22卷 11期
