背景:肠易激综合征(IBS)的传统治疗方法疗效有限,目前有少量国外文献报道粪菌移植(FMT)治疗难治性IBS取得良好疗效,但对常规治疗无效的IBS患者进行FMT治疗国内鲜见报道.目的:观察FMT对常规治疗无效IBS患者的疗效和安全性.方法:纳入广东药科大学附属第一医院经常规治疗至少6个月症状无明显缓解的住院IBS患者19例,其中腹泻型15例,不确定型4例,通过结肠途径或中消化道途径经内镜肠道植管术(TET)行FMT,于治疗1个月和6个月后行临床疗效和安全性评估.结果:19例IBS患者接受每例2～4个疗程共186例次FMT治疗.FMT治疗前、治疗1个月后和治疗6个月后Bristol粪便性状分型均值分别为6.00±0.67、4.58 ±0.61和4.32 ±0.58,IBS症状严重程度评分系统(IBS-SSS)评分分别为301.05±58.30、208.42±55.10和171.58±59.37,三个时点间差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗1个月后与治疗6个月后粪便性状、临床症状改善情况无明显差异(P＞0.05).住院期间不良反应主要为一过性的腹泻、腹胀和腹痛;治疗6个月后,所有患者均无不良反应和病原体传播性疾病发生.结论:FMT对常规治疗无效的IBS患者有一定临床疗效且不良反应轻微.
作者：叶小研；吴礼浩；蔡洁毅；罗丹萍；吴丽权；何兴祥
来源：胃肠病学 2019 年 24卷 12期
