背景:急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)是临床常见急危重症,尽早行胃镜干预可明确出血病灶,必要时可行内镜治疗.目的:探讨超早期(出血后<4 h)急诊胃镜在ANVUGIB中的应用价值.方法:回顾性纳入金华医院2019年12月—2020年10月收治并行急诊胃镜检查的120例ANVUGIB患者,根据急诊胃镜检查时机分为超早期组(出血后<4 h)、早期组(出血后4~24 h)和常规组(出血后24~48 h),比较各组出血病灶检出率和治疗效果.结果:超早期组出血病灶检出率高于早期组和常规组,但差异未达统计学意义(94.6%对89.7%和86.4%,P>0.05);即刻止血率、再出血率和死亡率与早期组和常规组相比无明显差异(P>0.05),开放饮食时间、输血量、住院时间和住院费用则明显优于早期组和常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:出血后4 h内行超早期急诊胃镜检查可提高出血病灶检出率,及早开放饮食,减少输血量,对明确ANVUGIB患者的病因和后续治疗具有积极意义.
作者:洪依萍;韦炜;丁进;陈燕萍;滕卫军
来源:胃肠病学 2020 年 25卷 10期