肠化生是指胃黏膜被肠黏膜所替代,其既是胃黏膜损伤修复的标志,也是与胃癌发生风险相关的标志,但并不直接转化为胃癌.肠化生患者的胃癌发生风险与肠化生的范围、类型和有无胃癌家族史有关,累及胃窦、胃体的广泛性肠化生、不完全型肠化生、有胃癌家族史的肠化生有较高的胃癌发生风险.根除幽门螺杆菌可减轻胃黏膜炎症,延缓甚至逆转肠化生,降低胃癌发生风险.应根据胃癌风险分层制订合理的内镜监测计划,无胃癌家族史、局限于胃窦的完全型肠化生无需内镜监测,其他肠化生的内镜监测间期可为1～3年.
作者：吕宾
来源：胃肠病学 2020 年 25卷 12期
