目的通过结肠、肛门直肠动力学的变化及心理学基础初步探讨慢性特发性便秘(CIC)可能的发病机制.方法用肛门直肠测压法检测21例CIC患者肛门直肠动力学的变化,同时进行心理测试.20名健康者作对照.CIC组中11例行远端结肠测压,9例非CIC组作对照.结果 CIC患者年龄偏大(P<0.05);肛门括约肌静息压、最大缩榨压降低(P<0.025,P<0.005);肛管高压带长度增加(P<0.005);引起直肠肛门抑制反射的最小松弛容量(MVR)增加(P<0.005),肛门括约肌松弛率下降(P<0.025);直肠内部容量刺激的排便阈值和最大耐受量均明显增加(P<0.005,P<0.005);11例CIC组患者远端结肠测压结果表明:收缩时间百分比、动力指数较非CIC组均明显降低(P<0.005);CIC患者焦虑、抑郁精神心理异常倾向的出现明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 CIC发病机制是复杂的,结肠、肛门直肠动力学及精神心理因素均参与发病.
作者:徐海珊;姜铀;战敏;张伯伦
来源:胃肠病学和肝病学杂志 2001 年 10卷 2期