目的探讨淋巴细胞计数联合HBV-DNA定量检测在预示重症肝炎趋势、诊断早期重症肝炎及判断预后中的意义.方法选择初诊慢性乙型肝炎(中度)65例,根据病情最终演变情况分成慢性乙型病毒性肝炎(重度)组和重症肝炎组,观察两组淋巴细胞计数和HBV-DNA负荷量变化情况.结果慢性乙型病毒性肝炎(重度)组患者中仅有4例患者血淋巴细胞计数在病情演变中出现低于正常值情况,但患者血HBV-DNA负荷量较高.重症肝炎组中17例患者在病情演变为重症肝炎前血淋巴细胞计数出现低于正常值情况,仅1例患者始终正常,但患者HBV-DNA负荷量均为阴性.重症肝炎组和慢性乙型肝炎(重度)组淋巴细胞计数平均值分别为0.8±0.12×109/L和1.3±0.34×109/L,两组比较有显著差异(P＜0.05).18例重症肝炎患者在淋巴细胞减少平均7.7±2.1天后出现明显重症肝炎临床症状和体征.结论淋巴细胞计数联合HBV-DNA定量检测有助于预测慢性乙型病毒性肝炎(中度)的发展趋势、在早期诊断重症肝炎中有重要意义.
作者：李振方；赵琦；李双玲；刘丽；徐昌青；张建政
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2003 年 12卷 1期
