目的 探讨胃肌电活动在顺铂相关消化不良(cisplatin-associated dyspepsia)中的作用.方法 于7条比格犬的胃大弯前壁浆膜层植入4对心脏起搏电极.静脉输入顺铂(1 mg/kg),1 h内匀速输完.根据顺铂呕吐潜伏期,分为20 min(基线期),0～1 h(给药期间),1～3.5 h(呕吐前),3.5～5 h(呕吐期间)等4个不同实验时间段.在相应时间段,分别观察出现的消化不良症状并评分,同时记录其间的胃慢波.软件自动分析及肉眼判断呕吐前后胃慢波变化.结果 ①全部实验犬均出现反复呕吐,平均呕吐次数6.71±2.56,呕吐潜伏期154.71±4.99 min,呕吐持续时间80.57±14.79 min.②与基线期相比,顺铂输入期间(0～1 h)无明显消化不良症状,但在输入后的1～3.5 h、3.5～5 h逐渐增多.③3.5～5 h胃慢波与基线期的胃慢波比较,正常胃慢波百分率明显降低,主功降低,主频无明显变化.而20 min、0～1 h、1～3.5 h之间的正常胃慢波百分率、主频、主功的改变无统计学差异(P＞0.05).④呕吐过程中出现小于1 min的呈荆棘样波形的胃电过速,其前后均出现持续时间小于1 min的胃电过缓,随之在1 min内恢复正常.结论 除呕吐具有短暂特征性胃慢波改变之外,顺铂诱发的其余消化不良症状无明显胃肌电改变.胃肌电改变可能不是顺铂相关消化不良的主要发病原因.
作者：杨杰；余晓云；侯晓华；陈建德
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2007 年 16卷 3期
