目的 观察抗生素-益生菌序贯治疗对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)病人下消化道症状和生活质量的影响. 方法 83例IBS-D病人分为3组:A组(序贯治疗组)给予抗生素、匹维溴铵和复方谷氨酰胺胶囊(GCC)1周,然后停抗生素,加用双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康),其他药物继续治疗7周;B组(益生菌组)给予匹维溴铵、GCC和培菲康8周;C组(一般治疗组)给予匹维溴铵、GCC 8周.记录治疗前后下消化道症状评分和SF-36量表评分. 结果 治疗后各组下消化道症状评分都有下降趋势.在第4周、第8周A组的评分均低于C组(P<0.05),在第12周(停药后4周)时A组和B组评分均低于C组(P<0.05).C组第12周的评分高于第8周(P=0.032),A组和B组第12周评分与第8周时的评分无统计学差异(P>0.5).在第12周时A组和B组的SF-36量表的大部分维度评分都有提高(P<0.01). 结论 抗生素-益生菌序贯治疗可以改善IBS-D病人的下消化道症状,提高生活质量,停药4周后症状反跳比较少.
作者:宋惠雯;王承党
来源:胃肠病学和肝病学杂志 2010 年 19卷 12期