目的 本研究应用简易智能量表(MMSE)及数字连接试验-A(NCT-A)筛查住院肝硬化患者轻微肝性脑病(MHE)的患病情况,同时进行营养风险筛查2002( NRS 2002)筛查工作,纳入MHE危险因素分析.方法 连续调查239例肝硬化患者,对91例符合入选标准的患者进行MMSE、NCT-A检测,并进行NRS 2002筛查.排除显性肝性脑病(OHE)后,如MMSE或NCT-A任何一项检测阳性或两项均阳性,则诊断为MHE.NRS 2002≥3分,判定为存在营养风险.结果 检测91例肝硬化患者,排除显性肝性脑病12例,余79例中,NCT-A阳性31例(39.2％),MMSE阳性6例(7.6％),两者均阳性2例(2.5％),诊断MHE 35例(44.3％).肝功能Child B/C组MHE患者明显多于Child A组(P =0.023),与＜50岁(13/46)的肝硬化患者相比,≥50岁(22/33)的MHE更多见(P=0.001).未发现营养风险等因素对MHE有影响(P＞0.05).结论 住院肝硬化患者中存在相当高比例的MHE(44.3％),NCT-A检测MHE敏感性明显高于MMSE,但MMSE有利于发现早期OHE.住院肝硬化患者年龄越大、肝功能Child分级越差,MHE越多.
作者：李素文；许建明；胡凯风；张倩倩；王敏；吴琪芳
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2012 年 21卷 2期
