目的 探讨埃索美拉唑是否会降低小剂量阿司匹林中发生胃肠损伤尤其是溃疡的风险,同时探讨其对阿司匹林抗血小板作用的影响.方法 入选的95例心脑血管患者随机分为两组:对照组47例,单用阿司匹林,服用阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d;联合组48例,服用同种剂量阿司匹林肠溶片联合埃索美拉唑20 mg,1次/d.对比两组胃镜下黏膜表现变化,记录其黏膜损伤以及溃疡发生情况.并在给药前1d、服药后28 d分别测定血小板聚集率,比较两组血小板聚集率的差异.结果 对照组胃肠黏膜损害者有29例(61.7％),其中消化性溃疡8例(17％),联合组发生胃黏膜损害者仅5例(10.4％),其中消化性溃疡发生者仅1例(2.1％),两组之间存在显著差异(P＜0.05).对照组及联合组治疗后较治疗前以花生四烯酸(ACA)和腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板聚集率均显著降低(P＜0.05).结论 埃索美拉唑会降低小剂量阿司匹林治疗中发生溃疡的风险,且对阿司匹林的抗血小板作用无明显影响,尚需进一步扩大样本量的研究.
作者：时均文；刘红军；时勇；刘春安；葛继萍
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2012 年 21卷 3期
