目的 探讨左侧门脉高压症(left-sided portal hypertension,LSPH)的临床特点.方法 回顾性分析我院2006年4月-2011年4月68例 LSPH 患者的临床资料.结果 68例患者中4例为胃底合并食管静脉曲张,46例为孤立性胃底食管,18例静脉曲张,临床表现主要以上消化道出血(38例)和腹痛(36例)为主;所有患者均可发现脾大脾亢;肝功能均正常.导致 LSPH 的原发疾病中,胰源性占多数(41例),其中慢性胰腺炎最多;非胰源性疾病有左肝癌、门静脉海绵样变、脾脓肿、淋巴瘤等疾病.结论 导致左侧门脉高压症的原发疾病多种多样.临床特点:脾大脾亢、孤立性胃底或食管静脉曲张、肝功能正常.结合内镜和多种影像学手段,诊断并不困难.LSPH 治疗要遵循个体化原则,以治疗原发疾病为基础,根据具体情况选择对症治疗的方法.预后因原发疾病不同而有很大差别.
作者:楚毅;朱洪怡;霍继荣
来源:胃肠病学和肝病学杂志 2012 年 21卷 7期