目的 采用食管覆膜支架(Sigma)治疗狭窄扩张时出现的小儿食管急性穿孔,分析覆膜支架治疗小儿食管急性穿孔的有效性.方法 回顾性分析我院消化内镜中心2010年10月- 2012年5月进行食管狭窄扩张的病例,只纳入扩张过程中发现的小儿食管急性穿孔,收集的资料包括人口统计资料、病因、诊断、治疗方式、并发症和预后等.结果 4例食管急性穿孔患儿,内镜操作过程中发现穿孔后,即刻放置食管覆膜支架堵漏,并给予广谱抗生素静滴及全胃肠外营养.次日钡餐造影观察堵漏情况,如果堵漏完全,可经胃管进食.支架平均放置14 d(10 d～21 d)后取除,平均住院时间为15 d(11 d～21 d),所有患儿均在放射线及内镜下证实食管穿孔痊愈.结论 腔内食管支架放置是治疗内镜操作过程中食管急性穿孔的有效方法,能迅速封堵瘘口,避免急诊手术,降低患儿病死率.
作者：李爱琴；杨欣艳；盛剑秋；何玉琦；商一鸣；付蕾；王昕；余东亮；谢惠
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2012 年 21卷 9期
