目的 探讨5-氨基水杨酸(5-ASA)对炎症性肠病(IBD)相关性结肠癌(IBDACa)和上皮内瘤变(IBDADys)发生率的影响,评估5-ASA对IBDACa/Dys的化学预防作用.方法 检索正式发表的关于5-ASA对IBDACa/Dys化学预防的临床研究.外文数据库包括PubMed (Medline)、EMCC、OVID、the Cochrane Library;中文数据库包括万方、维普、CNKI、谷歌学术搜索.将符合要求的文献利用统计软件RevMan统计OR值和95% CI.对研究设计类型、IBD类型进行亚组分析.结果 共纳入14篇文献,其中10篇为病例对照研究,4篇为队列研究.结果显示:与未使用5-ASA相比,使用5-ASA患者的IBDACa和IBDADys发生率为50%,OR=0.50(95% CI:0.34 ~0.73),其中病例对照研究Meta分析结果示OR =0.30(95% CI:0.10 ~0.92),队列研究示OR =0.56(95% CI:0.37~0.85);使用5-ASA的溃疡性结肠炎(UC)患者发生UCCa/Dys的OR=0.45 (95% CI:0.27~0.77),使用5-ASA的克罗恩病(CD)患者发生CDCa/Dys的OR =0.39(95% CI:0.16~0.97).结论 5-ASA对IBDACa/Dys有化学预防作用.
作者:王承党;喻春梅
来源:胃肠病学和肝病学杂志 2013 年 22卷 4期