目的 探讨胆囊息肉样病变恶性倾向的危险因素、超声造影表现及其在鉴别良、恶性息肉样病变中的应用.方法 收集356例胆囊息肉样病变的手术病理与术前超声的资料,回顾性分析其临床和病理特征.结果 手术病理结果显示,假瘤样息肉是胆囊息肉的最主要病理类型335例(94.1％),其次为良性腺瘤和恶变息肉,分别是12例(3.4％)和9例(2.5％).在胆囊息肉恶变组中,年龄＞50岁居多(占88.9％),其息肉病理类型以乳头状或乳头管状腺瘤为主(OR=17.5,P＜0.01).随着息肉的增大,恶性率逐渐增加.息肉直径≥2 cm时,恶性率≥50.0％.结合手术病理结果分析发现,合并胆囊结石是影响胆囊息肉超声诊断的重要因素,彩色多普勒血流显像(CDFI)指标是预测良恶性息肉的独立因素.结论 年龄＞50岁、胆囊直径增大以及CDFI指标是胆囊息肉恶性倾向的危险因素.
作者：唐阳；许建明；蔡轶；曹立宇；张超学
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2013 年 22卷 8期
