目的 探讨小肠系膜血管血栓形成所致肠坏死的早期诊断及治疗.方法 回顾性分析武汉协和医院2008年12月-2013年12月收治的78例疑似小肠系膜血管血栓形成所致肠坏死患者的临床资料,分析小肠系膜血管血栓形成所致肠坏死的早期诊断及治疗措施.结果 (1)彩色多酱勒超声检测阳性预测值67.7%,灵敏度95.5%,特异度82.1%,检出结果与手术及病理诊断接近,差异无统计学意义(P>0.05);(2)通过手术及病理检测确诊22例,手术治愈15例,死亡7例,其中3例为全小肠伴部分结肠坏死无法切除致感染性休克死亡,4例因切除术后继发血栓形成进一步坏死或肠瘘感染死亡.结论 彩色多普勒超声可作为小肠系膜血管血栓形成所致肠坏死早期诊断的首选方法,其灵敏度和特异度均较高;早期手术治疗,辅以术后有效的抗凝及溶栓,可有效保证患者的生命安全.
作者:杜超;成超;腾云飞;李毅清
来源:胃肠病学和肝病学杂志 2015 年 24卷 6期