目的 研究微创食管癌切除术与传统食管胃胸内吻合术对食管癌患者肺功能、炎症细胞因子的影响.方法 选取65例食管癌患者,随机分为两组,微创组(33例)采用单纯腹腔镜、腹腔镜与胸腔镜联合治疗的微创食管癌切除术,传统组(32例)采用食管胃胸内吻合术,观测两组患者手术情况、并发症、术前术后肺功能(FEV、VC、FVC、MVV、FEV1)、膈肌浮动度(mm)及炎症细胞因子(IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α)变化.结果 微创组与传统组开胸时间、手术时间分别为(2.00±1.22)h vs (3.34±0.94)h、(4.51±1.17) hvs (3.34±0.94)h,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后微创组肺功能各项指标高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后除IL-8浓度变化无差异,其余各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 微创手术和传统手术均会对食管癌患者肺功能造成一定的影响,且炎症细胞因子术后会出现相应的变化.但相对于传统手术,微创手术对肺功能的影响更小,且在降低炎症反应上更具有优势.
作者：杨博；白传明；肖连波
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2015 年 24卷 6期
