目的 探讨洛阳地区感染的幽门螺杆菌(H.pytori)菌株的空泡毒素基因(vacuolating cytotoxin gene,VacA)及其亚型的临床分布特征,找出该地区VacA优势基因型并探讨其与胃肠疾病的关系.方法 收集14C尿素呼气试验检测阳性,胃镜及病理诊断为慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠球炎、胃癌、胃息肉、反流性食管炎、其他等546例患者(男294例,女252例,年龄10～79岁),采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测VacA.再将VacA检测阳性者进一步检测VacA亚型:VacA-S1a、VacA-S1b、VacA-S2、VacA-M1、VacA-M2,并进行统计学处理.结果 洛阳地区546例H.pylori感染患者中,VacA的总阳性率为48.35％,市区内VacA的阳性率为40.00％,市区外县VacA的阳性率为50.70％,三者相比差异无统计学意义(P＞0.05).VacA亚型S1a、S1b、S2、M1、M2的阳性率分别为76.52％、20.45％、0.76％、21.97％、72.24％,S2很少见.VacA基因亚型嵌合体S1a/M1、S1 a/M2、S1b/M1、S1b/M2的阳性率分别为12.88％、47.73％、3.79％、12.88％,未发现S2嵌合体.S区未分型6例,M区未分型10例.VacA亚型及亚型嵌合体在不同胃肠疾病之间分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 洛阳地区感染H.pylori菌株的VacA的阳性率为48.35％;优势基因亚型为S1a/M2;VacA亚型及亚型嵌合体在不同胃肠疾

作者：戚艳丽；杨方方；金建军

来源：胃肠病学和肝病学杂志 2015 年 24卷 11期