目的 分析肝硬化的病因及其与糖代谢异常发生的关系,进一步分析肝硬化合并糖代谢异常的临床特征及其对并发症的影响.方法 回顾性分析福建医科大学附属协和医院2015年7月至2016年8月住院肝硬化患者共131例,根据其是否合并糖代谢异常分为单纯肝硬化组与肝硬化合并糖代谢异常组,比较两组肝硬化的病因构成比与各病因发生糖代谢异常发生率,并分析两组患者的临床特征、并发症、血生化等相关指标.结果 肝硬化最常见的病因是慢性乙型病毒性肝炎;各个病因糖代谢异常发生率存在差异,以隐源性肝硬化、自身免疫性肝硬化及酒精性肝炎肝硬化更为常见;肝硬化合并糖代谢异常患者在年龄、体质量指数(BMI)、合并高血压、上消化道出血、血电解质紊乱、Child-Pugh(B或C级)、血尿素氮异常、低白蛋白血症的发生率明显高于单纯肝硬化组(P<0.05),两组在性别、原发性肝癌、腹水发生率,以及血胆红素、ALT、AST、血肌酐、甘油三酯水平异常发生率的比较无明显差异(P>0.05).结论 不同病因的肝硬化合并有糖代谢异常发生率存在差异,合并糖代谢异常的肝硬化患者肝功能储备能力更差,并发症发生率高,是预后不佳的危险因素.
作者：方雪芬；王军军；郑碧云；黄月红；王小众
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2017 年 26卷 11期
