目的 系统评价DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病( non-alcoholic fatty liver diseases, NAFLD)的疗效和安全性.方法 检索知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据(WanFang Data)、PubMed、EMbase数据库,检索时限设计为从建库至2017年10月,采用RevMan 5. 3处理软件进行Meta分析.结果 共纳入6项随机对照试验(randomized controlled trial, RCTs),试验组给予DPP-4抑制剂+二甲双胍,对照组给予二甲双胍治疗,Meta结果显示:试验组在降低BMI水平、FPG水平、2hPG水平及不良反应发生率方面与对照组比较,差异无统计学意义(P均>0. 05);试验组在降低HOMA-IR水平、HBA1c水平、AST水平、ALT水平、GGT水平、TC水平、TG水平及脂肪肝有效率方面与对照组比较,差异有统计学意义(P均<0. 05).结论 DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并NAFLD较单用二甲双胍疗效较好,不增加不良反应,安全可靠,值得推广.受纳入研究质量限制,上述结论亟待多中心、高质量的随机对照试验进一步验证.
作者：魏重操；刘娜；澹台新兴；肖彩兰；陈丽蓉；王进海
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2018 年 27卷 10期
