目的 探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)并发乳糜腹水患者的临床特点.方法 纳入我院及近10年文献报道的AP合并乳糜腹水的患者.对患者的临床特点、并发症、治疗方法、治疗效果等临床资料进行整理及统计,根据是否合并门脉高压分为门脉高压组、非门脉高压组.结果 纳入我院患者1例及文献报道病例19例,共20例.(1)临床特点:20例患者中男11例,女9例,年龄(60.65±12.27)岁(39～80岁).引起乳糜腹水的多为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),AP发生至发现腹水时间为2～690 d,腹水TG水平为4.12～90 mmol/L,均高于血浆2～8倍,两组患者在病因、发现腹水距胰腺炎发生时间、腹水TG水平方面差异均无统计学意义(P>0.05).(2)并发症:20例患者中共有9例(45.00％)合并胰腺假性囊肿,两组假性囊肿发生率差异无统计学意义(P>0.05).门脉高压组有3例合并血栓(包括门静脉、肠系膜上静脉、肺动脉血栓),非门脉高压组无血栓形成病例,差异有统计学意义(P<0.05).门脉高压组有3例患者行影像学检查提示门静脉/脾静脉狭窄,非门脉高压组无门脉系统狭窄病例,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗及预后:20例患者治愈时间为3 d～8个月,两组患者总治疗时间差异无统计学意义(P>0.05),两组均无死亡病例.治疗方式包括:(1)9例经全肠外
作者：张明君；蒋绚；黄勍；郭晓娟；刘金哲；任渝棠；姜泊
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2022 年 31卷 6期
