近年来胃癌的传统化疗和靶向治疗逐渐进入瓶颈期,迫切需要开发新的治疗策略,免疫检查点抑制剂(immune check-point inhibitor,ICI)应运而生给胃癌患者带来了新的希望.目前免疫治疗在胃癌的治疗中取得突破性进展,然而关于免疫治疗如何长期获益、提高疗效和逆转耐药成为了改善预后的主要障碍.经多因素分析证实,胃癌中程序性死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)的表达与肿瘤的增殖及免疫治疗预后相关,为胃癌改善预后的重大突破点.肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中有各种信号通路调控PD-L1的表达,其中Janus激酶/信号传导器和转录激活因子级联信号通路(Janus kinase/signal trans-ducer and activator of transcription signaling pathway,JAK/STAT)作为细胞内外错综复杂的调控网络的一个关键枢纽崭露头角,有望为免疫治疗开辟新道路.在此,本文概述了胃癌免疫治疗研究进展中PD-L1表达的预后意义,以及总结其与JAK/STAT通路在TME中的生物学调节作用的相关研究,旨在为胃癌的免疫治疗及联合治疗提供新的见解和思路.
作者：廖惠妮；王莹；杨鑫；吉合婧；崔娴淑；迪吉；姜泊
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2022 年 31卷 8期
