目的 探讨并比较PC/SD、FIB-4 指数、CTP 评分、MELD评分、MELD-Na评分这 5 种评分模型对肝硬化食管静脉曲张破裂出血(esophageal variceal bleeding,EVB)行食管静脉曲张套扎术(esophageal varices ligation,EVL)术后 1 年内再出血的诊断价值.方法 选取从 2019 年 2 月至 2021 年 1 月在江苏省苏北人民医院消化内科首次因肝硬化 EVB 行 EVL 患者,收集其相应临床资料,以 EVL术后 1 年内再出血为终点事件,终止随访.采用ROC曲线评估 5 种评分模型对EVL术后 1 年内再出血的预测价值,筛选出最佳预测评分模型.结果 共纳入 196 例肝硬化 EVB行 EVL患者,其中 1 年内再出血患者 63 例(32.1％).再出血组与未再出血组在 PLT、DBIL、PT、INR、脾长、门静脉主干内径、红色征阳性、食管静脉曲张严重度、PC/SD、FIB-4 指数、CTP 评分及分级、MELD 评分及MELD-Na评分比较,差异有统计学意义(P均<0.05).5 种潜在预测模型对肝硬化EVB患者行EVL术后 1 年内再出血的预测均具有一定价值,相互之间具有显著相关性(P<0.01),其中 CTP 评分、MELD 评分、MELD-Na评分、FIB-4 指数相互之间呈正相关,而 PC/SD与 CTP 评分、MELD评分、MELD-Na评分、FIB-4 指数之间呈负相关.各模型 AUC经正态性 Z检验比较发现,PC/SD 曲线下面积显著高于 ME
作者：顾达；童聪；赵祥安；向晓星
来源：胃肠病学和肝病学杂志 2023 年 32卷 3期
