目的:分析输尿管软镜碎石术(FUL)联合经皮肾镜取石术(PCNL)治疗鹿角状肾结石的结果及并发症情况,探寻治疗鹿角状肾结石的合适方法.方法:30例鹿角状肾结石患者接受治疗,一期PCNL术中采用F20～22经皮肾通道清理大部分结石,二期手术采用FUL击碎经皮肾通道平行肾盏残留结石,必要时转二期PCNL清理残留碎石.结果:30例患者均接受联合治疗成功,术后1个月结石清除率93.3％,2例患者残留0.8～1.2 cm结石位于下盏及中盏.术后3例(10％)患者发热,2例(6.7％)患者需输血2U,无其他严重并发症.结论:采用一期PCNL清除鹿角状肾结石的大部分,二期FUL处理平行肾盏残留结石,减少了新增经皮肾通道的需要及相应的并发症,并提高了结石清除率,是鹿角状肾结石治疗的安全有效方法.
作者：葛广成；李中兴；冯瑞；贾跃军；钟文
来源：微创泌尿外科杂志 2014 年 3卷 6期
